Алопеція (облисіння, гіпотрихоз, плішивість) — це патологічний стан, за якого відбувається прогресуюча втрата волосся на голові або тілі. Проблема є поширеною серед пацієнтів різного віку та часто супроводжується психологічним дискомфортом. Оскільки причини випадіння волосся можуть бути різними, самостійні спроби лікування рідко дають результат. Оптимальним рішенням є консультація дерматолога або трихолога в Альт-Мед, де підбір терапії проводиться індивідуально.

Класифікація та різновиди алопеції

У нормі здорова людина щоденно втрачає від 30 до 200 волосин — це природний процес оновлення фолікулів. Проте за порушення циклу росту волосся виникає алопеція.

Випадіння волосся може бути спричинене трьома механізмами:

1. Надмірною втратою волосся.
2. Уповільненим або недостатнім ростом нового волосся.
3. Поєднанням обох процесів.

У результаті утворюються залисини, окремі безволосі зони або виникає тотальне облисіння. Встановлення чинника, що спричинив проблему, є ключовою умовою успішного лікування.

Основні категорії алопеції

Фахівці виділяють дві великі групи:

1. Вроджена алопеція.
   Обумовлена аномаліями розвитку волосяних фолікулів. Зазвичай проявляється в дитячому віці та складно піддається корекції.
2. Набута алопеція.
   Найчастіший варіант, коли випадіння волосся виникає через зовнішні чи внутрішні фактори. Причини не завжди можна визначити без обстеження.

Клінічні форми

Залежно від характеру втрати волосся алопецію поділяють на:

1. Вогнищеву (гніздову).
   На шкірі з’являються чітко окреслені ділянки без волосся.
2. Дифузну.
   Втрата волосся відбувається рівномірно по всій поверхні голови та обличчя; може супроводжуватися порідінням брів і вій.

Без лікування вогнищева форма здатна переходити в дифузну або тотальну.

Причини алопеції

Вроджені форми

Виникають через дефекти розвитку фолікулів: їх недостатню кількість або нездатність виконувати свої функції.

Причини вогнищевої (гніздової) алопеції

Характерна ознака — поява округлих ділянок облисіння за збереженої густоти волосся на сусідніх зонах.

Поширені причини:

• дерматологічні інфекції (демодекоз, грибкові ураження, вірус герпесу);
• системні інфекції (сифіліс);
• порушення кровопостачання (шийний остеохондроз, потиличний неврит);
• сильні стреси;
• спадкові фактори, включно з андрогенетичною алопецією;
• осередкова склеродермія, що призводить до заміни шкіри рубцевою тканиною;
• дефіцит мінералів.

У сучасній клінічній практиці ключовим тригером часто стає стрес. Значну роль відіграють гормональні розлади, оскільки робота фолікулів залежить від концентрації тестостерону та інших статевих гормонів.

Причини дифузної алопеції

Дифузне випадіння волосся зазвичай є проявом системних розладів.

Основні провокуючі фактори:

• інтенсивні стресові впливи;
• медикаменти (зокрема цитостатики);
• інтоксикація важкими металами;
• перенесені тяжкі інфекції;
• значна крововтрата (наприклад, після пологів);
• вікове згасання функцій фолікулів;
• ендокринні порушення (щитоподібна залоза, статеві залози).

Неправильний догляд також може спричиняти випадіння волосся: використання агресивних засобів, невідповідний шампунь, надто гаряча вода.

Симптоми алопеції

Вогнищева форма

• поява округлих ділянок облисіння;
• відсутність дискомфорту у більшості випадків;
• поступове збільшення та злиття осередків;
• за сприятливих умов відновлення волосся можливе протягом 4–6 місяців;
• при руйнуванні фолікулів відновити волосся неможливо.

Дифузна форма

Характеризується рівномірною втратою волосся на значній площі (голова, борода). Часто супроводжує основне захворювання, іноді є його першим помітним симптомом (наприклад, патології щитоподібної залози).

Андрогенетична алопеція

Одна з найпоширеніших форм, притаманна як чоловікам, так і жінкам. Виникає через гормональний дисбаланс, що призводить до поступового перетворення довгого волосся на тонке та коротке.

Етапи розвитку:

1. поява трикутних залисин у скроневій зоні;
2. порідіння волосся на лобі та потилиці;
3. ураження тім’яної ділянки;
4. збереження волосся лише на вузькій смузі між лобом та тім’ям;
5. повне облисіння.

Раннє звернення до спеціаліста суттєво підвищує ефективність лікування.

Діагностика алопеції

Після первинної консультації та збору анамнезу лікар може припустити характер порушення. Для визначення точних причин призначаються:

• дерматоскопія уражених ділянок;
• трихоскопія — аналіз стану волосся на різних етапах росту;
• дослідження під лампою Вуда;
• мікроскопія зіскрібів шкіри;
• аналіз крові на гормони (андрогени, гормони щитоподібної залози);
• визначення рівня холестерину та мікроелементів;
• оцінка стану судин і нервів шийного відділу (доплерографія).

За потреби залучаються ендокринолог та невролог.

Лікування алопеції

Універсального засобу від облисіння не існує. Терапія підбирається залежно від виявленої причини.

Можливі напрямки лікування:

• терапія дерматологічних захворювань (демодекозу, себореї, піодермій);
• призначення седативних препаратів;
• імуномодулюючі засоби;
• препарати для поліпшення мікроциркуляції шкіри;
• вітамінно-мінеральні комплекси;
• фізіотерапія (фотолазеротерапія, УФ-опромінення, акупунктура);
• застосування PRP-терапії (плазмотерапії);
• антиандрогенна терапія;
• лікувальна косметика (маски, олії, лосьйони).

Комплексний підхід дозволяє зупинити випадіння волосся та відновити роботу фолікулів. Терапія зазвичай тривала і може тривати кілька місяців.

У деяких випадках достатньо лише скоригувати догляд — змінити шампунь або температуру води. Ефект у таких ситуаціях настає значно швидше.

Усі пацієнти Альт-Мед отримують персоналізовані рекомендації щодо профілактики повторного випадіння волосся.

(067) 946-16-16

(048) 703-70-99

(067) 921-47-96

(050) 567-04-59

Author Info

altmed