Алопеция (облысение, гипотрихоз, плешивость) – это патологическое состояние, при котором происходит прогрессирующая потеря волос на голове или теле. Проблема распространена среди пациентов всех возрастов и часто сопровождается психологическим дискомфортом. Поскольку причины выпадения волос могут быть разными, самостоятельные попытки лечения редко дают результат. Оптимальным решением является консультация дерматолога или трихолога в Альт-Меде, где подбор терапии проводится индивидуально.
Классификация и разновидности алопеции
В норме здоровый человек ежедневно теряет от 30 до 200 волос — это естественный процесс обновления фолликулов. Однако при нарушении цикла роста волос возникает алопеция.
Выпадение волос может быть вызвано тремя механизмами:
1. Чрезмерная потеря волос.
2. Замедленным или недостаточным ростом новых волос.
3. Сочетание обоих процессов.
В результате образуются залысины, отдельные безволосые зоны или возникает тотальное облысение. Установление фактора, вызвавшего проблему, является ключевым условием успешного лечения.
Основные категории алопеции
Специалисты выделяют две большие группы:
1. Врожденная алопеция.
Обусловлена аномалиями развития волосяных фолликулов. Обычно проявляется в младенческом возрасте и сложно поддается коррекции.
2. Приобретенная алопеция.
Наиболее частый вариант, когда выпадение волос возникает из-за внешних или внутренних факторов. Причины не всегда можно определить без обследования.
Клинические формы
В зависимости от характера потери волос алопецию делят на:
1. Очаговую (гнездовую).
На коже появляются четко очерченные участки без волос.
2. Диффузную.
Утрата волос происходит равномерно по всей поверхности головы и лица; может сопровождаться разжижением бровей и ресниц.
Без лечения очаговая форма способна переходить в диффузную или тотальную.
Причины алопеции
Врожденные формы
Возникают из-за дефектов развития фолликулов: их недостаточное количество или неспособность выполнять свои функции.
Причины очаговой (гнездовой) алопеции
Характерный признак – появление округлых участков облысения при сохраненной густоте волос на соседних зонах.
Распространенные причины:
• дерматологические инфекции (демодекоз, грибковые поражения, вирус герпеса);
• системные инфекции (сифилис);
• нарушение кровоснабжения (шейный остеохондроз, затылочный неврит);
• сильные стрессы;
• наследственные факторы, включая андрогенетическую алопецию;
• очаговая склеродермия, приводящая к замене кожи рубцовой тканью;
• дефицит минералов.
В современной клинической практике ключевым триггером часто становится стресс. Значительную роль играют гормональные расстройства, поскольку работа фолликулов зависит от концентрации тестостерона и других половых гормонов.
Причины диффузной алопеции
Диффузное выпадение волос обычно является проявлением системных расстройств.
Основные провоцирующие факторы:
• интенсивные стрессовые воздействия;
• медикаменты (в том числе цитостатики);
• интоксикация тяжелыми металлами;
• перенесены тяжелые инфекции;
• значительная кровопотеря (например, после родов);
• возрастное угасание функций фолликулов;
• эндокринные нарушения (щитовидная железа, половые железы).
Неправильный уход также может вызвать выпадение волос: использование агрессивных средств, неподходящий шампунь, слишком горячая вода.
Симптомы алопеции
Очаговая форма
• появление округлых участков облысения;
• отсутствие дискомфорта в большинстве случаев;
• постепенное увеличение и слияние ячеек;
• при благоприятных условиях восстановление волос возможно в течение 4–6 месяцев;
• при разрушении фолликулов восстановить волосы невозможно.
Диффузная форма
Характеризуется равномерной утратой волос на значительной площади (голова, борода). Часто сопровождает основное заболевание, иногда является первым заметным симптомом (например, патологии щитовидной железы).
Андрогенетическая алопеция
Одна из самых распространенных форм присуща как мужчинам, так и женщинам. Возникает из-за гормонального дисбаланса, что приводит к постепенному превращению длинных волос в тонкие и короткие.
Этапы развития:
1. появление треугольных залысин в височной зоне;
2. поредение волос на лбу и затылке;
3. поражение теменного участка;
4. сохранение волос только на узкой полосе между лбом и темью;
5. полное облысение.
Раннее обращение к специалисту существенно повышает эффективность лечения.
Диагностика алопеции
После первичной консультации и сбора анамнеза врач может предположить характер нарушения. Для определения точных причин назначаются:
• дерматоскопия пораженных участков;
• трихоскопия – анализ состояния волос на разных этапах роста;
• исследование под лампой Вуда;
• микроскопия соскребов кожи;
• анализ крови на гормоны (андрогены, гормоны щитовидки);
• определение уровня холестерина и микроэлементов;
• оценка состояния сосудов и нервов шейного отдела (доплерография).
При необходимости привлекаются эндокринолог и невролог.
Лечение алопеции
Универсального средства от облысения нет. Терапия подбирается в зависимости от выявленной причины.
Возможные направления лечения:
• терапия дерматологических заболеваний (демодекоза, себореи, пиодермии);
• назначение седативных препаратов;
• иммуномодулирующие средства;
• препараты для улучшения микроциркуляции кожи;
• витаминно-минеральные комплексы;
• физиотерапия (фотолазеротерапия, УФ-облучение, акупунктура);
• применение PRP-терапии (плазмотерапии);
• антиандрогенная терапия;
• лечебная косметика (маски, растительные масла, лосьоны).
Комплексный подход позволяет остановить выпадение волос и возобновить работу фолликулов. Терапия обычно длилась и может занять несколько месяцев.
В некоторых случаях достаточно скорректировать уход — изменить шампунь или температуру воды. Эффект в таких ситуациях наступает гораздо быстрее.
Все пациенты Альт-Мед получают персонализированные рекомендации по профилактике повторного выпадения волос.




No Comments