Холтер АД: зачем нужно и как проходит исследование
Гипертоническая болезнь — одно из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Она характеризуется стойким повышением артериального давления (АД), что может приводить к серьезным осложнениям: инсультам, инфарктам, почечной недостаточности. Но при своевременном выявлении гипертонии и правильной терапии риск осложнений значительно снижается. Один из самых информативных методов диагностики — СМАД или суточное мониторирование артериального давления.
Что такое холтеровский мониторинг артериального давления?
Артериальное давление — подвижный показатель, который меняется в течение суток под влиянием стресса, физической активности, сна и других факторов. Разовое измерение не всегда отражает реальную картину. Холтеровское мониторирование давления позволяет оценить АД в динамике: данные фиксируются автоматически в течение 24 часов (а иногда и дольше) с заданным интервалом, что обеспечивает высокую точность и информативность.
Для проведения СМАД на плечо пациента надевают манжету, соединённую с компактным портативным регистратором. Прибор автоматически измеряет давление каждые 15–20 минут днём и 30–40 минут ночью, сохраняя результаты в памяти. Во время измерения руку рекомендуется держать опущенной и расслабленной. По завершению мониторинга устройство снимается, а собранные данные анализирует врач-кардиолог.
Основные показания к проведению
Холтер АД назначается в следующих случаях:
— Гипертония «белого халата» — повышение АД только в условиях медицинского учреждения.
— Подозрение на латентную (скрытую) гипертензию, особенно у работающих людей.
— Диагностика ночной гипертензии или неадекватного снижения давления в ночное время.
— Резистентная гипертония — высокие показатели АД, несмотря на прием нескольких гипотензивных препаратов.
— Контроль артериального давления у беременных.
— Выяснение причин обмороков и головокружений (синкопальные состояния).
— Оценка эффективности назначенного антигипертензивного лечения и его коррекция.
Какие сведения получает врач по результатам СМАД?
После анализа данных специалист получает подробную информацию о следующих параметрах:
— Показатели систолического, диастолического и пульсового давления в течение дневного, ночного времени и за сутки в целом.
— Среднесуточные значения артериального давления и частоты сердечных сокращений (ЧСС).
— Зафиксированные минимальные и максимальные значения давления и пульса.
— Расчёт ночного снижения артериального давления — так называемый гипотензивный индекс.
— Процент измерений с повышенным АД и продолжительность эпизодов гипертензии (временной индекс).
Эти данные помогают точно установить диагноз, оценить уровень риска и подобрать индивидуальное лечение.
Преимущества и недостатки
Плюсы холтеровского мониторинга АД:
— Полная неинвазивность и безболезненность процедуры.
— Высокая достоверность результатов.
— Минимум противопоказаний.
— Возможность оценки эффективности терапии.
— Доступность и широкое применение в клинической практике.
— Выявление потенциально опасных изменений давления, включая риск гипертонического криза.
Минусы метода:
— В течение 24 часов нельзя принимать душ.
— Некоторые пациенты отмечают дискомфорт при ночных измерениях.
— Прибор может издавать звуковые сигналы при накачивании манжеты.
Как подготовиться и что важно учитывать?
Специальной подготовки не требуется. Во время ношения прибора пациент ведёт привычный образ жизни, что повышает объективность результатов. Однако рекомендуется вести дневник наблюдений, фиксируя:
— Время сна и отдыха.
— Прием лекарств.
— Вид и продолжительность физической активности (ходьба, тренировка и т.д.).
— Все изменения самочувствия, жалобы (с указанием времени и характера симптомов).
Это помогает врачу точнее сопоставить динамику давления с действиями и состоянием пациента.
Запишитесь на Холтер мониторинг давления в Медицинском центре «Альт-Мед»
Если вы хотите пройти Холтер АД в Одессе и получить профессиональную интерпретацию результатов — обратитесь в Медицинский центр «Альт-Мед». Наши кардиологи используют современное оборудование и индивидуальный подход к каждому пациенту. Позаботьтесь о здоровье сердца уже сегодня — записывайтесь на приём онлайн или по телефону.
(067) 946-16-16
(048) 703-70-99
(067) 921-47-96
(063) 535-96-56
No Comments